Виды и лечение алопеции у женщин: очаговая, гнездная, локальная и другие виды облысения и выпадения волос, причины, фото, рекомендации что делать, отзывы

Все о гнездной алопеции

Очаговая, гнездовая или частичная алопеции представляют собой одно и то же заболевание, которое характеризуется наличием участков облысения, чаще круглой или овоидной формы, на волосяном покрове головы. У мужчин также страдают усы и борода. Иногда такие проплешины называют алопецией ареата.

Статистика показывает, что выпадение волос поражает людей вне зависимости от пола и возраста. Среди всего населения с данной проблемой борется примерно 1,7 % людей.Несмотря на широкую распространенность алопеции, до сих пор достоверно не изучена ее этиология.

Врачи не могут точно сказать, что привело к развитию патологического процесса в конкретном клиническом случае. Отсутствие доказательной этиологической базы значительно затрудняет составление адекватного алгоритма лечения, которое в большинстве случаев подбирается методом проб и ошибок.

Было установлено, что причинами алопеции у женщин и мужчин могут стать следующие факторы риска:

  • наследственный фактор (доказано, что 20-25 % случаев патологии представляют собой семейное заболевание);
  • перенесенная ранее острая вирусная инфекция (включены любые заболевания: от простого ОРВИ до более серьезных нозологий);
  • поражение организма хроническими инфекционными процессами любой локализации;
  • сильное психическое перенапряжение или постоянное пребывание в стрессовых условиях (облысение может возникнуть в ответ на резкий одномоментный удар по нервной системе или развиваться постепенно);
  • неправильная работа эндокринной системы (подавляющее большинство гормональных дисбалансов приводит к проблемам с волосами, в частности к алопеции очагового характера);
  • недостаток или отсутствие каких-либо витаминов в организме;
  • аутоиммунное поражение волосяных фолликулов;
  • расстройство работы вегетативной нервной системы, которая напрямую отвечает за кровоснабжение волосяных луковиц (частые и выраженные спазмы капилляров приводят к ишемии участков волосистой части головы, вследствие чего волосы истончаются и выпадают).

Врачу для лечения гнездовой алопеции следует приложить максимальное количество усилий и выяснить вероятную причину заболевания.

Несмотря на универсальность терапевтического подхода, влияние на этиологический фактор позволяет добиться более быстрого и эффективного выздоровления.Главное проявление алопеции – это появление участков облысения на голове, которых может быть несколько. Площадь потери волос бывает разной, а само облысение может характеризоваться поражением стержня или луковицы в дерме.

Облысение на других участках тела встречается достаточно редко.

  • гнездовая алопеция появляется постепенно (образуется небольшая плешивость, которая продолжает разрастаться);
  • форма участка облысения зачастую круговая или овальная;
  • поверхность участка, лишенного волос может быть гладкой и блестящей или шероховатой с признаками воспаления;
  • зуд в области алопеции редко беспокоит больных, а болевые ощущения не встречаются вообще;
  • единичная зона отсутствия волос встречается чаще всего, реже пациенты отмечают два участка облысения (при возникновении множественных очагов, как правило, поражается все тело);
  • отмечается потеря бровей и ресниц, которая может быть тотальной, односторонней или частичной;
  • проблемы с ногтевой пластиной в виде истончения, отслаивания, деформации и так далее (поражение ногтей обусловлено тем, что они имеют идентичный волосам состав).

Довольно распространенной патологией является грибковое поражение кожи головы, при котором происходит обламывание стержня без задевания волосяного фолликула. Такое выпадение волос у женщин и мужчин требует специфической терапии противогрибковыми средствами и консультации у дерматолога. Распознать микоз помогут следующие признаки: наличие черных точек в зоне поражения, покраснение кожи головы и сильный зуд.Нельзя забывать о том, что некоторые формы психических заболеваний могут приводить к тому, что человек сам вырывает себе волосы. Такой вариант потери волос нельзя назвать гнездной алопецией, и он не требует лечения. Распознать самостоятельное избавление от волос можно по наличию обрывков разной длины.Клиническое течение облысения подразделяется на несколько форм патологического процесса:

  • Локальная или классическая форма гнездовой алопеции. Клиника характеризуется наличием одного или двух округлых очагов облысения.
  • Офиазис Цельса. Так называют лентовидную форму алопеции, при которой отмечается отсутствие волос от затылка к виску в виде полосы.
  • Субтотальный вид патологии. Патология характеризуется появлением сливных участков облысения, которые имеют большие размеры.
  • Тотальная форма. При данной форме отмечается потеря всех волос на голове. Также выпадают брови и ресницы.
  • Универсальная гнездная патология. Человек теряет волосы на всем теле. Иногда они начинают отрастать заново, а потом опять выпадают. Алопеция протекает в виде приступов обострения и периодов ремиссии. Волосы могут отсутствовать на теле большую часть жизни.
  • Гнездная алопеция с поражением ногтей. Один из наиболее тяжелых вариантов течения, который характеризуется неблагоприятным прогнозом.

Клинические формы облысения часто переходят одна в другую, что обуславливает злокачественное течение патологического процесса.
Развитие гнездовой алопеции у женщин и мужчин проходит три клинических стадии:

  • Стадия прогрессирования алопеции. Начало болезни и ее разгар характеризуются воспалением кожи головы с появлением участков, лишенных волос. Луковицы расшатываются и теряют прочность, поэтому волос легко извлекается из ложа при потягивании пальцами. Иногда пациенты жалуются на умеренный зуд. При этом сами волосы из пораженных зон выглядят дистрофично.
  • Стационарная стадия. Прогрессирование алопеции прекращается. Кожа в проплешинах перестает воспаляться, становится гладкой и бледной. Зоны, где имеются расшатанные волосы, отсутствуют.
  • Стадия убывания клинических проявлений или регресса. В этой стадии появляются пушковые волосы, которые не имеют окраски. Пигментация и утолщение стержня происходит постепенно, если не наступает обострения алопеции с переходом в первую стадию.

Для выявления очагового облысения врачу достаточно визуального осмотра пациента. У женщин гнездная алопеция всегда более показательна, чем у мужчин. У ребенка первого года жизни, как правило, диагноз не ставится ввиду возрастных особенностей.
Дополнительные исследования, с помощью которых врач уточняет наличие алопеции и ее происхождение:

  • Использование дерматоскопа. Методика позволяет более точно рассмотреть состояние волосяных луковиц и состояние кожи головы.
  • Исследование мазка на наличие грибка. Так как микозы требуют специфического лечения, то исключение данной патологии является обязательным. Даже если клиника алопеции не соответствует лишаю, диагностика все равно проводится.
  • Индивидуальные лабораторные исследования. Так как очаговое облысение часто является симптоматическим проявлением основного заболевания, врачу могут потребоваться биохимические или серологические анализы для выявления инфекции, эндокринных поражений или авитаминозов.

Лечение гнездной алопеции характеризуется комплексным подходом, то есть влиянием на этиологию заболевания, его патогенез и клинические проявления. Последний вид терапии представляет собой косметическую коррекцию.
Как правило, врачи не дают никаких гарантий на эффективность проводимой терапии. Исключение составляют лишь отдельные виды патологий, где можно точно сказать, что волосы восстановятся или нет. В остальных случаях исход терапии алопеции является загадкой даже для медицинского работника.

  • Проведение психотерапии со стабилизацией эмоциональной сферы.
  • Использование гормональных мазей для замедления аутоиммунного процесса поражения.
  • Применение инъекций кортикостероидов (такая терапия проводится с осторожностью и только в самых запущенных случаях).
  • Прием таблетированных форм глюкокортикоидов (только по назначению врача с тщательным соблюдением рекомендованных дозировок).
  • Фототерапия (подразумевает воздействие на пораженные участки ультрафиолетом).
  • Использование Дитранола (лечение гнездной алопеции у женщин и мужчин данным препаратом мало изучено, но некоторый эффект медикамент все же оказывает).

Многие пациенты считают, что наиболее эффективным методом терапии является пересадка волос на пораженный участок. Врачи скептически относятся к этому способу решения проблемы, так как операция стоит дорого, а волосы могут просто не прижиться.
Нельзя забывать, что во время лечения гнездной алопеции большое внимание следует уделять этиологическому фактору.

Устранение основной патологии представляет собой самый результативный вид терапии.

Прогноз

Полностью вылечить гнездную алопецию удается далеко не всегда. Большое значение имеет этиология патологического процесса. Например, временная потеря волос вследствие авитаминоза или грибкового поражения быстро излечивается раз и навсегда.

При наследственных формах алопеции или облысении, вызванном стрессами, бороться с проблемой очень трудно и не всегда получается даже при помощи профессиональных лекарственных средств.

В целом очаговое облысение не мешает трудоспособности пациента, а относительная неблагоприятность прогноза связана с психологическим фактором.

Для многих людей заболевание становится причиной закрытого образа жизни, что приводит к еще большей психологической нагрузке и усугублению патологии.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям

Источник: http://pillsman.org/23244-gnezdnaya-alopeciya.html

Гнездная алопеция: причины и лечение очаговой алопеции у женщин

В этой статье поговорим об очаговой алопеции. Не пытайтесь вылечить её самой, обратитесь к врачу: чем раньше будет обнаружено заболевание — тем выше шансы на выздоровление.

Очаговая алопеция может переходить в тотальную

Кроме трихолога, нужна консультация хорошего психолога, особенно женщинам. Тем более, что причиной гнездной алопеции может быть именно стресс.

Очаговая алопеция (Alopecia areata)

Любой человек будет потрясен, если в один «прекрасный» момент заметит, как его драгоценные пряди волос редеют и появляются очаги.

Основной вопрос возникающий у страдающих очаговой алопецией: «Что будет дальше, что ожидать? Будет улучшение или дальнейший регресс?» Это состояние может приводить к психологической травме, беспокойству и даже депрессии.

Некоторые люди психологическую травму от потери волос приравнивают к потере конечности.

В зависимости от площади вовлечения, различают следующие формы очаговой алопеции (облысения):

  • локальную,
  • лентовидную алопецию (или офиазис),
  • субтотальную,
  • тотальную,
  • универсальную алопецию.

Некоторые авторы выделяют еще точечную форму алопеции (в виде мелких, диаметром в несколько миллиметров, овальных или округлых очагов облысения, разбросанных по различным участкам волосистой части головы) и стригущую форму Никольского.

Важный совет от редакции

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которыми вы пользуетесь. Пугающая цифра – в 97% шампуней известных марок находятся вещества, отравляющие наш организм. Основные компоненты, из-за которых все беды, на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate.

Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания.Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества.

Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от фирмы Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин mulsan.ru.

Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Читайте также:  Шампунь дюкрей от выпадения волос (ducray): отзывы, цена, состав, инструкция по применению, плюсы и минусы

Большое количество волос на расческе — причина обратить к врачу

Для течения очаговой алопеции (облысения) характерно внезапное начало заболевания, часто очаги облысения могут обнаруживаться лишь случайно.

В первые дни заболевания на участках выпадения волос нередко можно видеть покраснение кожи, которое может сопровождаться жжением, зудом. Длинные волосы выпадают, и фолликулярные отверстия остаются зиять.

Волосы по периферии очагов алопеции весьма неустойчивы, и могут выпадать при слабом потягивании небольшими пучками.

Зоны алопеции (облысения) представлены резко ограниченными участками кожи круглой или овальной формы, в среднем 3-5см в диаметре, совершенно лишенные волос, кожа бледная, блестящая, гладкая, вначале фолликулярные отверстия видны ясно, позднее они становятся едва заметными. Число очагов алопеции от 1 до 5 и более.

Разрастаясь периферически, они часто сливаются, образуя при этом очаги большой величины и неправильных очертаний. В прогрессирующей стадии заболевания волосы по периферии очагов облысения (алопеции) очень легко удаляются.

Локализация алопеции — чаще на волосистой части головы и в области бороды, реже — на бровях и ресницах, в подмышечных впадинах и на лобке.

Наиболее длительно протекает тотальная алопеция или так называемая злокачественная алопеция, при которой вся волосистая часть головы, а иногда и все другие волосистые участки кожи лишаются волос.

Длительнее обычного протекает и так называемая краевая форма алопеции (alopecia areata ophiasis) при которой участки облысения, обычно симметричные, располагаются в краевой зоне волосистой части головы, главным образом в области затылка.

Для тех, кто впервые заболел очаговой алопецией

У Вас впервые в жизни появился «очаг», не нужно паниковать и носиться по врачам, особенно не нужно слушать советы в блогах, чатах и на форумах!

Если Ваш «очаг» не более 3 см, он одиночный и не появляются новые, то он без лечения самостоятельно зарастет в течение 3-х месяцев.

Что необходимо сделать:

Женщинам обязательно нужна консультация психолога

  • Проверить свой организм на Цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, Токсоплазмоз, Микоплазму пневмоника (у детей необходимо исследовать: кал на гельминты и провести исследование на лямблии).
  • Необходимо также провести расширенное исследование гормонального статуса: анализ на гормоны щитовидной железы, гомоны надпочечников и гипофизарных гормонов.
  • Если у Вас имеется тревога или депрессия, необходимо принимать соответствующие психотропные препараты.

При быстрой или стремительно распространяющейся алопеции (очаги расширяются, сливаются) помочь в лечении может только грамотный врач.

Пример эмоционального состояния женщин, столкнувшихся с гнездной алопецией (различных форм)

Цитаты взяты с женских форумов.

Алопеция уже с 9 лет. Сейчас мне 36. Сначала была очаговой, год назад перешла в тотальную. Волос нет практически нигде — ноги, руки, подмышки, лобок, брови — все отсутствует. Ношу парик. Депрессия полная. Постоянно об этом думаю. Даже во сне переживаю как бы парик не съехал.

Очень хотелось бы контролировать эмоции…. Кто это не испытывал никогда не поймет как это жить без волос….

Слава Богу, муж еще не бросил.

Очень тяжело жить с такой проблемой!

Заболевание можно вылечить

Я в периоды обострения становлюсь такой уязвимой, любой косой взгляд – выбивает из колеи. А замечания, типа: «А почему бы тебе не покрасить волосы? Почему ты сменила прическу, прошлая тебе больше шла?» — ножом по сердцу. А рекламу шампуней и средств по укладке – просто ненавижу: «У вас жесткие непослушные волосы? Мы вам поможем».

Помогите НАМ несчастным. Ведь любые проблемы со структурой волос – это не проблемы вовсе. Главное, чтоб они (волосы) были, а даже такие проблемы, как секущиеся кончики – это чепуха.

 Симптомы алопеции очаговой

  • Выпадение волос на голове, туловище и/или конечностях.
  • Очаги, которые появились недавно, имеют красный цвет, а по периферии волосы обломаны на уровне нескольких миллиметров.
  • Длительно существующие очаги алопеции (облысения) ничем не отличаются от нормальной кожи.

Течение заболевания разнообразно:

Длительно существующие очаги алопеции (облысения) ничем не отличаются от нормальной кожи

  • очаги появляются без каких-либо предшествующих симптомов;
  • процесс зарастания волосами может протекать самостоятельно в течение 2-6 месяцев без какого-либо лечения;
  • иногда выздоровление бывает неполным, то есть заболевание принимает длительный хронический характер: одни очаги зарастают, в то время как образуются новые;
  • заболевание может возникнуть однократно или рецидивировать (возобновиться) через неопределенное время.

У больных могут наблюдаться характерные для заболевания изменения ногтей:

  • наперстковидные (точечные) вдавливания, продольная исчерченность;
  • волнистые узоры свободного края (выступающая над краем пальца часть ногтя);
  • при ограниченной форме заболевания подобные изменения встречаются у одной пятой больных, при тяжелой (тотальная, универсальная формы) – в большинстве случаев.

Формы

По степени активности

  • Активная (проградиентная, прогрессирующая): кожа в очаге облысения отечная и красная, ощущается жжение и/или покалывание и/или зуд; по краю границы обнаруживаются обломанные волосы, а вокруг зона шириной 0,5-1 см « расшатанных волос» (то есть волосы при потягивании легко выдергиваются).
  • Стационарная: кожа в очаге не изменена, волос нет совсем.
  • Стадия регресса: происходит смешанный рост тонких бесцветных и жестких пигментированных (имеющих цвет) волос в очаге облысения.

Классификация по площади поражения

  1. Ограниченная форма характеризуется одиночным или несколькими четкими округлыми очагами облысения на волосистой части головы.
  2. Субтотальная форма — отсутствует почти половина волос на коже волосистой части головы.

  3. При офиазисе очаги облысения располагаются по краевой зоне роста волос на голове, или только на затылке, или на лобно-височной области.
  4. Тотальная форма – полная потеря волос на всей коже головы.
  5. Универсальная форма – волосы выпадают как на голове, так и на туловище, конечностях.

Возможно развитие заболевания сразу с тяжелых форм (тотальная, универсальная).

Классификация по течению заболевания

  • Тип I (большинство больных):
  1. начало заболевания в 20-40 лет;
  2. общая продолжительность заболевания меньше 3-х лет;
  3. отдельные очаги облысения зарастают менее чем за 6 месяцев;
  4. тотальная алопеция развивается редко.

  • o       Тип II – атопический вариант (одна десятая больных):
  1. начало заболевания в детском возрасте;Причины очаговой алопеции не ясны до конца
  2. общая продолжительность более 10 лет;
  3. отдельные очаги не зарастают в течение 1-го года;
  4.  тотальная алопеция развивается у большинства больных.

  • Тип III – прегипертензивный (меньшинство больных):
  1. развивается в молодом возрасте;
  2. течение стремительное (быстрое);
  3. тотальная алопеция почти у половины больных.
  • Тип IV – комбинированный тип (меньшинство больных).
  1. развивается у лиц старше 40 лет;
  2. течение длительное (несколько десятилетий);
  3. тотальная алопеция у одной десятой больных.

Причины

Причины заболевания на данный момент не изучены.

  • Предполагают аутоиммунный механизм: отвечающие за иммунитет клетки крови (лимфоциты) воспринимают растущий корень волоса как чужеродный агент.
  • Генетическая предрасположенность (если в семье были случаи очагового облысения).

Может сопутствовать следующим заболеваниям:

  • аутоиммунному тиреоидиту (хроническое воспалительное заболевание щитовидной железы);
  • пернициозной анемии (заболевание, обусловленное нарушением кроветворения из-за недостатка в организме витамина B12);
  • болезни Аддисона (эндокринное заболевание, в результате которого надпочечники теряют способность производить достаточное количество гормонов);
  • витилиго (очаги с полным отсутствием пигментации кожи);
  • системной красной волчанке (системное заболевание соединительной ткани);
  • ревматоидному артриту (системное заболевание соединительной ткани);
  • красному плоскому лишаю (хроническое воспалительное заболевание, которое характеризуется узелковыми высыпаниями на коже и видимых слизистых оболочках, чаще на слизистой оболочке рта и красной кайме губ, сопровождающимися зудом);
  • неспецифическому язвенному колиту (хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки);
  • сифилису (хроническое системное (поражение кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей, нервной системы) инфекционное венерическое заболевание, вызываемое бледной трепонемой).

Провоцирующие факторы:

  • стресс;Стресс — первопричина всех болезней
  • инфекции с фебрильной   температурой тела (от 38° С до 39° С);
  • травма (любая физическая травма, особенно в области головы);
  • гельминтозы (глисты).

Факторы, ухудшающие прогноз:

  • развитие заболевания в детском возрасте;
  • сочетание заболевания с атопией (общее название аллергических болезней);
  • алопеция по типу афиаза (краевая);
  • сочетание заболевания с дистрофией ногтей (видоизменение структуры и формы);
  •  генетическая предрасположенность (если в семье были случаи очагового облысения).

Чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений.

Диагностика

  • Анализ семейного анамнеза: были ли подобные случаи у родственников больного;
  • наличие в очаге облысения обломанных волос и по периферии зоны « расшатанных волос» (то есть волосы при потягивании легко выдергиваются);
  • в стадии регресса (зарастание волосами) в области поражения можно увидеть рост светлых тонких волос; иногда в одном и том же очаге имеются обломки волос и наблюдается рост новых.
  • При осмотре ногтей — наличие наперстковидных вдавливаний, продольной исчерченности, волнистых узоров свободного края (выступающая над краем пальца часть ногтя).
  • При микроскопии (многократное увеличение с помощью микроскопа) выдернутых из очага волос обнаруживается истончение проксимального (ближе к корню волоса) края.

При сомнительном диагнозе, а также перед назначением лечения может проводиться следующее:

  • микроскопический анализ на патогенные грибы (при подозрении на трихофитии (грибковые поражения волосистой части головы));
  • определение уровня кортизола в крови (гормон, секретируемый корой надпочечников) до лечения глюкокортикоидными средствами системного (общего) действия и спустя 4 недели после его окончания;Течение заболевания разнообразно
  • перед назначением фотохимиотерапии (ФХТ) — применение фотосенсибилизаторов внутрь — берут кровь на биохимический анализ: АЛТ, АСТ, общий белок, билирубин, холестерин, сахар крови, щелочная фосфатаза;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы (Т3 своб., Т4 своб., ТТГ, антитела к ТПО, антитела к ТГ) –  для исключения ее патологии – и пролактин (гормон передней доли гипофиза (координатор деятельности всех эндокринных желез организма)) –  для исключения пролактинемии (повышенный уровень пролактина).

Возможна также консультация трихолога, психолога.

Лечение

Лечение гнездной алопеции остается непростой задачей для врача. Это связано как зачастую с плохим ответом на терапию, так и нередкими рецидивами после достижения клинических результатов.

Читайте также:  Платиновый цвет волос: фото блондинок с модным оттенком, обзор профессиональных красок, тоников, шампуней для достижения нужного тона, отзывы, кому он подойдет

Варианты терапии рассматриваются в зависимости от степени выпадения волос и возраста пациента. При потере более 40 % волос зоны скальпа вероятность спонтанного восстановления очень маленькая, а у больных с тотальной алопецией (выпадением всех волос на голове) отмечается более неблагоприятный прогноз, а разные варианты лечения часто оказываются провальными.

Терапия глюкокортикоидами включает как нанесение местных препаратов, так внутриочаговые инъекции. При ограниченных формах гнездной алопеции внутриочаговое введение стероидов является терапией первой линии.

Чаще всего для этих целей применяют триамценолон ацетонид в различных разведениях в зависимости от тяжести выпадения волос. Инъекции повторяют раз в 2−4 недели.

Во избежание побочных эффектов преимущественно в виде атрофии ткани препарат рекомендуется отменить через 6 месяцев после отсутствия видимых результатов лечения очаговой алопеции у мужчин и женщин.

Лечение доверьте своему доктору

Применение топических глюкокортикоидных препаратов (кремов, мазей) остается одним из основных направлений терапии, особенно у пациентов детского возраста, которым тяжело переносить инъекции. Лечение следует продолжать минимум в течение 3 месяцев до ожидаемого возобновления роста волос, и часто требуется поддерживающая терапия. Распространенным побочным эффектом является фолликулит.

Комбинированные физиотерапевтические методики с применением глюкокортикоидов, такие как фонофорез, вносят положительный вклад в лечение очагового облысения и могут потенцировать топическое применение мазей и инъекций.

Применение топической иммунотерапии, стимулирующей рост волос путем создания местной аллергической реакции, ограничено в РФ, поскольку дифенципрон и дибутиловый эфир скваровой кислоты не зарегистрированы в нашей стране как лекарственные препараты.

Применение при очаговом облысении препарата миноксидил 5 % оказывает стимулирующее действие на рост волос, однако его следует применять исключительно после стабилизации процесса, при появлении первых волос в очаге и отсутствии патологических знаков активного иммунного воспаления при трихоскопии. В противном случае активная стимуляция фазы анагена (роста волоса), во время которой развивается воспалительная реакция, может привести к ухудшению состояния. Поэтому применение миноксидила при лечении гнездовой алопеции требует обязательного контроля специалистом.

Локальная ПУВА-терапия оказывает положительное действие на рост волос при их очаговом выпадении у женщин и мужчин, однако имеет высокий процент рецидивов после окончания курса. Системная иммуносупрессивная терапия показана при потере более 40 % волос и полном облысении.

Другие варианты лечения в настоящее не имеют большой доказательной базы, и часто для решения вопроса об их применении следует соотносить риски и желаемый результат.

Источники: http://lookmedbook.ru/disease/alopeciya-ochagovaya http://www.alopecia-areata.com/ru/alopecia-areata/

http://www.regaine.ru/polezno-znat/ochagovaja-alopecija

Источник: http://hairinform.ru/problemy/gnezdnaya-alopetsiya.html

Очаговая алопеция у женщин: лечение – эффективные методы лечения

Очаговая алопеция (облысение) может появиться у женщин в любом возрасте, однако первые признаки часто отмечаются в 15-35 лет. Многим удается избавиться от заболевания за год или несколько лет, однако иногда болезнь приобретает хроническую форму, обостряется регулярно.

Очаговое облысение не наносит вреда общему здоровью организма, однако является косметическим дефектом. Заболевание становится особенно опасным при переходе в тяжелую форму.

Облысение автоматически вызывает нарушения в психическом состоянии, провоцирует наступление депрессии, из-за чего течение заболевания ухудшается.

Очаговая алопеция у женщин: лечение

Причины

Очаговая алопеция в большинстве случаев развивается под влиянием аутоиммунного механизма. Защитные силы организма могут неправильно распознавать волосяные фолликулы, путая их с чужеродной тканью.

У пациентов с выраженной очаговой алопецией в структуре фолликулов часто выявляют иммуноглобулины, диагностируются патологии иммуноглобулинов в плазме и недостаток иммунитета.

Данным заболеванием больше страдают женщины, имеющие темный цвет волос.

Факторы, влияющие на появление заболевания:

  1. Наследственная предрасположенность. Во многих случаях симптомы очаговой алопеции можно заметить у близких родственников.
  2. Длительная вирусная активность в организме.
  3. Наличие хронических инфекционных процессов.
  4. На выпадение волос можно повлиять синусит, тонзиллит. В некоторых случаях оказывают влияние кариес и иные проблемы с зубами.
  5. Длительное влияние стрессовых факторов.
  6. Патологии эндокринной системы.

Этиология алопеции

Если очаговая алопеция возникает под влиянием гормонального дисбаланса, дополнительно диагностируются нарушения в деятельности органов эндокринной системы.

Патологии в функционировании вегетативной системы, из-за чего возникают явные патологии микроциркуляции. Происходит спазм в капиллярах и артерий, уменьшается количество капилляров, диагностируется увеличение вязкости крови. Если процессы кровообращения сильно замедляются, заболевание может быстро приобрести хроническую форму, ухудшить внешний вид человека.

Формы

Виды алопеции

Очаговая алопеция протекает в одной из таких форм:

  1. Локальная. Выявляются очаги сильного выпадения волос, имеющие овальные контуры.
  2. Лентовидная. Является одной из наиболее неблагоприятных форм течения заболевания. Патологический очаг, где практически не растут волосы, протекает от затылка до висков, напоминая форму ленты.
  3. Субтотальная. Изначально проявляется мелкими очагами поражения, которые женщины нередко успешно маскируют. В дальнейшем течение заболевания ухудшается, так как очаги его распространения увеличивается, сливаются.
  4. Тотальная. Наблюдается примерно равномерное выпадение волос по всей площади головы, возможна потеря ресниц и бровей.
  5. Универсальная. Очаг выпадения волос наблюдается по всему телу. Данное заболевание может развиваться на протяжении десятилетий, поражая новые участки. Возможно нарастание волос в местах, где ранее они выпали, при этом наблюдается появление новых патологических очагов. Иногда наступают короткие ремиссии, которые в большинстве случае заканчиваются рецидивами. Наиболее яркие негативные симптомы человек испытывает в первые месяцы заболевания, в дальнейшем периоды обострения переносятся легче.
  6. Гнездное облысение. Характеризуется ускоренным патологическим процессом, в который вовлекаются ногтевые пластины. Является осложненной формой заболевания, плохо поддающейся лечению.

Степени алопеции

Признаки и стадии

В зависимости от симптомов заболевания выделяют следующие стадии:

  1. Прогрессивная. Проявляется отек кожи в местах, где наблюдается практически полное отсутствие волос. Обычно появляется небольшая гиперемия, можно заметить воспаление. Пациенты жалуются на сильный зуд, возможно ощущение покалывания и жжения. Рядом с местом полного облысения наблюдаются слишком короткие волосы. Выявляется ускоренное выпадение волос в областях, рядом с очагами облысения. Обычно больные замечают этот симптом при расчесывании, однако иногда он проявляется при прикосновении к волосам. Луковицы волос имеют дистрофическую форму, которая указывает на патологическое состояние.
  2. Подострая. Характеризуется более редким возникновением очагов воспаления, которые быстро проходят, заменяются другими. Возможно полное отсутствие воспалительных реакций. Кожа в местах облысения становится более бледной, не наблюдаются зоны, в которой волосы имеют небольшую длину.
  3. Регресс. В местах полного облысения наблюдается рост волос, имеющих утонченную структуру. Обычно они имеют светлый цвет, затем подергаются пигментации. По мере роста их внешний вид усовершенствуется.

Стадии алопеции у женщин

Если очаговая алопеция проходит в легкой форме, дистрофия ногтей практически не проявляется. Слабовыраженные признаки отмечаются не более, чем у 20% заболевших. Гнездная и универсальная формы характеризуются дистрофическим поражением ногтей практически у всех пациентов. Ногти становятся более хрупкими, наблюдается их ребристая структура. Возникает волнистый рисунок по краям.

Лечение

Для избавления от очаговой алопеции применяются комплексные меры, которые состоят не только в медикаментозной, физиотерапевтической, при необходимости хирургической терапии, но и в оказании посильной психологической помощи пациенту. Важно комплексное воздействие на весь организм, а также использование препаратов, нормализующих процессы роста волос на местном уровне.

Косметическая коррекция гнездной алопеции

Консервативное лечение

Часто прогрессирование очаговой алопеции удается остановить даже на тяжелых стадиях заболевания, используя современные медикаментозные препараты. В задачи медикаментозной терапии входит не только постепенная остановка выпадения волос, но и ускорение их роста даже на больших очагах выпадения.

Одним из наиболее популярных консервативных препаратов является Спиронолактон. Продается в форме таблеток. При проведении курса лечения можно полностью остановить выпадение волос. Если болезнь обнаружена на начальных стадиях, используйте препарат в течение месяца по инструкции. Когда наблюдаются выраженные очаги выпадения волос, курс лечения составляет 3 месяца или дольше.

При обнаружении очаговой алопеции врачи часто назначают Миноксидил. Препарат выпускается в жидкой конфигурации.

Данное лекарственное средство распределяется на очаги, где полностью отсутствуют волосы. Наносить его необходимо дважды в сутки. Курс лечения составляет 3 месяца не дольше.

Данный препарат позволяет нормализовать состояние фолликулов, обеспечивает быстрое нарастание волос.

Медикаментозные методы лечения алопеции

Если заболевание обнаружилось недавно, целесообразно использовать Финастерид. Данное лекарственное средство позволяет избавиться от небольших очагов выпадения волос.

Чтобы получить выраженный результат, необходимо использовать этот препарат 2 раза в день. Дозировка подбирается после консультации с лечащим врачом. При назначении препарата в неправильной дозе возможно ухудшение симптомов заболевания.

Передозировка недопустима, так как она может спровоцировать истончение здоровых волос, ускорение их выпадения.

Популярен препарат Циметидин. Характеризуется антиандрогенными свойствами, из-за чего его назначают исключительно для лечения облысения у женщин.

Видео — Почему лысеют женщины

Препараты местного действия

При обнаружении очаговой алопеции необходимо точно выявить причину заболевания, чтобы провести грамотное лечение. В некоторых случаях врачи обращают внимание на несколько факторов, полученных при взятии анамнеза у пациента. Особенности лечения зависят от формы, стадии заболевания. Чтобы быстро получить положительный эффект, используются препараты местного действия.

Часто врачи советуют пользоваться специализированными шампунями. Наиболее популярными из них являются Фитовал, Ринфолтил, Алерана. Часто компании предоставляют отдельные линии ухаживающих средств, предназначенных для людей различного пола.

При выборе подходящего косметологического средства необходимо обратить внимание на тип волос, для которого предназначен конкретный вариант. Шампуни используются для ускорения роста волос, улучшения структуры фолликулов.

Часто в составе косметических средств находятся различные витамины, вытяжки из лекарственных растений.

Линейка средств Алерана против выпадения волос

Для комплексного лечения очаговой алопеции часто используются мази. На начальных стадиях назначают Фторокорт. Он причислен к группе глюкокортикоидов, из-за чего применять его следует с осторожностью, под наблюдением врача.

Мазь воздействует на структуру сосудов, увеличивая их проницаемость. Лекарственное средство наносят на очаги, на которых наблюдается практически полная потеря волос. Лекарственные компоненты ускоряют поступление питательных веществ в фолликулы, из-за чего нормализуется процесс роста волос.

Мазь распределяется на пораженные участки небольшим слоем.

Препарат Фторокорт

Использовать средство необходимо 2 раза в день. Если процесс лечения облысения начинают на последних стадиях заболевания, можно использовать мазь в форме компресса.

Чтобы отметить положительный результат, необходимо провести курс лечения, который составляет не менее 3 недель. По рекомендации врача его часто увеличивают.

При регулярном использовании мази иногда появляются побочные эффекты, которые являются неприятными для пациентов, однако не всегда несут большую опасность.

Читайте также:  Прически в школу для девочек: легкие и красивые варианты за 5 минут на каждый день для подростков и детей на длинные, средние, короткие волосы, инструкции как их быстро сделать, фото, видео

Возможно появление зуда, гиперемии, других симптомов раздражения кожных покровов.

Нежелательно использовать мазь при грибковых заболеваниях, относительным противопоказанием к применению является беременность.

Нельзя использовать препарат при наличии повышенной чувствительности к определенным компонентам. При выявлении симптомов очаговой алопеции женщинам часто назначаются мази для местного применения.

Препарат Локоид для лечения очаговой алопеции

Физиотерапевтическое лечение

Многим дается полностью избавиться от очаговой алопеции при использовании правильно подобранного комплекса физиопроцедур. Данный способ лечения характеризуется относительной безопасностью, воздействует местно, улучшая процессы кровообращения, питания кожных покровов.

Многие процедуры приносят положительный эффект, практически исключают риск наступления рецидивов, могут использоваться в любом возрасте. Подбор оптимального способа лечения осуществляется трихологом.

При алопеции высокую эффективность проявляют электрофорез, криотерапия, ультразвуковая терапия, лечение теплом, а также массаж.

Основные лечебные методы:

СпособОсобенности
Гальванизация Осуществляется под воздействием небольших разрядов электричества. При проведении курса процедур наблюдается образование необходимых питательных элементов в заданном количестве, выработка активных компонентов, оказывающих влияние на восстановительные процессы в кожных покровах. Происходит нормализация обменных процессов, ускоряется кровообращение. При регулярном использовании процедуры можно восстановить нормальную работу эндокринной системы. Процедуры не проводятся при развитии злокачественных новообразований, в период беременности и лактации
Электрофорез Заранее подобранные лекарственные препараты вводятся в кожные покровы. Положительный результат сохраняется на максимально долгое время. Данный способ лечения проявляет высокую эффективность, если проводится более 8 сеансов. Данные процедуры помогают улучшить состояние фолликулов, предотвращают выпадение волос, ликвидируют зуд и другие неприятные симптомы. Процедуры не проводятся при беременности, а также при наличии механических повреждений кожных покровов
Дарсонвализация Является наиболее распространенным и современным способом лечения очаговой алопеции. При проведении процедуры оказывается стимулирующее воздействие током высокой частоты на кожные покровы. При регулярном проведении процедур улучшается питание фолликулов, нормализуются процессы микроциркуляции. Процедура улучшает проводимость сосудов. Для достижения желаемого эффекта необходимо провести не менее 10 сеансов. Дарсонвализация не проводится при диагностике опухолевых образований
Криотерапия Используется при обнаружении гнездной алопеции. Проводится дозированное воздействие низкой температуры на зоны поражения. Благодаря нормализации кровообращения, обменных процессов в тканях можно достичь положительного эффекта вплоть до полного выздоровления

Косметические методы коррекции алопеции

Очаговая алопеция может принести массу неприятных последствий для жизни больного. Чтобы устранить заболевание, необходимо своевременно использовать комплексную терапию.

Если болезнь проходит в запущенных стадиях, совместно с другими лечебными методами проводится хирургическая пересадка волос.

При своевременном обращении к врачу, выполнении назначенной терапии можно полностью избавиться от заболевания, исключив наступление серьезных последствий для жизни.

Источник: https://med-explorer.ru/dermatologiya/lechenie-kozhi/ochagovaya-alopeciya-u-zhenshhin-lechenie.html

Очаговая алопеция: причины и лечение

Косметические дефекты всегда доставляют массу неприятностей, особенно женщинам. Очаговая алопеция — один из них. Хроническое заболевание не относится к числу угрожающих общему состоянию здоровья или смертельно опасных, но способно привести к тяжелейшим депрессиям с нарушением психического состояния.

К повреждениям фолликулы приводят аутоиммунные расстройства, возникающие обычно в возрасте от 15 до 30 лет. Половина больных выздоравливают в течение одного года. При этом многие отмечают повторные эпизоды заболевания, случающиеся в дальнейшем.

Обычно очаговая алопеция наблюдается у людей, имеющих от природы темные волосы.

Факторами, провоцирующими заболевание, являются:

  • Наследственная предрасположенность. Нередко очаговая алопеция возникает у близких родственников.
  • Гормональные сбои. Нарушение функции коры надпочечников, гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы.
  • Возникновение инфекционных очагов в виде тонзиллита, риносинусита, кариеса.
  • Перенесенный стресс.
  • Для появления гнездной алопеции причинами могут послужить нарушения в деятельности вегетативной нервной системы, вызывающие спазм артериол, прекапилляров, ведущие к повышению вязкости крови.

Существует несколько факторов, при которых возможна очаговая алопеция

Проведенное обследование позволяет определить истинные причины заболевания, проявление симптомов различается у разных людей и зависит от состояния здоровья человека.

Клинические формы

В большинстве случаев очаговая алопеция наблюдается на волосистой части головы. Различают несколько форм заболевания, отличающихся степенью его проявления:

  • Локальная. Участки выпадения волос имеют круглую или овальную форму.
  • Лентовидная. Очаг поражения напоминает ленту, тянущуюся от виска к затылку.
  • Субтотальная. Многоочаговые участки сливаются, образуя более крупный.
  • Тотальная. Представляет собой полное отсутствие волосяного покрова на голове, включая брови и ресницы.
  • Универсальная. Форма заболевания, когда симптомы наблюдаются годами. Старые очаги сменяются новыми, периодически происходит обострение. Характеризуется отсутствием волос на всем теле. Встречается у небольшого количества заболевших – не более 7%.
  • Гнездное облысение. Считается тяжелейшей формой заболевания. Очаговое выпадение волос сопровождается поражением ногтей.

 Загрузка …

Проявление алопеции у женщин

Такой вид облысения доставляет серьезный психологический дискомфорт

Гнездовое облысение среди представительниц прекрасного пола встречается реже, чем у мужчин, доставляя серьезный психологический дискомфорт.

Появление одной проплешины можно прикрыть волосами, изменив прическу, но гораздо сложнее скрыть болезнь при возникновении многочисленных очагов. Успокаивает факт, что гнездная алопеция поддается лечению, иногда даже может пройти самостоятельно.

Причиной возникновения заболевания часто служит повреждение волос в результате химической завивки, использования плойки, фена, утюжка, что нарушает структуру волоса.

Очаговое облысение может образоваться при употреблении антидепрессантов, лекарственных препаратов. Способствуют заболеванию гормональные изменения, часто возникающие в период беременности или после родов.

Проявление алопеции у мужчин

Первые симптомы проявляются в виде образования небольшой проплешины на макушке. Постепенно ее границы расширяются, и пятно увеличивается в размерах.

Очаговая алопеция может затронуть подбородок, щеки, вызывая клочкообразный вид растущей бороды. Заболеванию подвержены люди любого возраста, чаще подростки. У детей основным симптомом является пористая кожа.

По краю пораженного участка отмечается рост слабых и тонких волос.

Первый симптом алопеции у мужчин — проплешина на макушке

Стадии заболевания

Гнездная алопеция протекает в три этапа в зависимости от степени выраженности симптомов:

  • Прогрессивная стадия. На коже образуются гиперемированные участки с пятнами проплешин. Больной жалуется на покалывание в пораженной области, чувство жжения. Повсюду можно обнаружить выпавший волос. Площадь очага небольшая – до 1 см. Волосы легко ломаются и с легкостью извлекаются при вытягивании.
  • Стационарная стадия. На месте поражения имеются незначительные признаки воспаления, кожа бледнеет.
  • Стадия регресса. Наблюдается постепенное восстановление роста волос. Процесс начинается с появления светлого пушка, затем происходит утолщение, пигментация волосков, приобретающих крепкий и здоровый вид.

 Загрузка …

На ногтевых пластинках, пораженных очаговой алопецией, возникает продольная исчерченность, точечные углубления, по краю ногтя образуется волнистый узор.

Основные принципы лечения

За помощью следует обращаться к трихологу

Прежде чем начинать избавляться от неприятных симптомов, необходимо выяснить причины развития заболевания.

Чтобы знать, как вылечить очаговую алопецию, у конкретного пациента, трихологу необходимо провести тщательное обследование. Подбор терапевтических методов производится с учетом индивидуальных особенностей больного.

Если гнездовая алопеция вызвана нарушением деятельности внутренних органов, потребуется соответствующая медицинская помощь.

Лечение очагового облысения включает несколько составляющих: оказание психологической помощи, индивидуальный подбор эффективных методов, разъяснение больному причин заболевания, его длительного периода, возможности самоизлечения.

Перед тем как лечить очаговую алопецию, необходимо пройти обследование, включающее посещение нескольких специалистов – эндокринолога, отоларинголога, женщинам – гинеколога. Назначается анализ крови на выявление гормонов, количества железа, наличие токсоплазмы.

Лечение проводится различными методами: с помощью медикаментозных препаратов, предназначенных для внутреннего и наружного использования; физиотерапевтических процедур. В крайнем случае, когда указанные способы не приносят положительного результата, делается пересадка волос.

Медикаментозная терапия

В зависимости от вызвавших гнездную алопецию причин назначаются медикаментозные препараты. С помощью лекарственных средств удается скорректировать имеющиеся нарушения в организме, излечить сопутствующие заболевания.

Для внутреннего применения рекомендуются витаминно-минеральные комплексы с повышенным содержанием железа, антиоксидантов, кортикостероидные, иммунодепрессивные препараты.

При обнаружении очагов инфекции используются противовоспалительные средства.

Улучшить микроциркуляцию помогает Троксевазин, Трентал. Питание тканей обеспечивает Актовегин, Солкосерил. Многогранным действием обладает препарат Фенибут. Помимо антиоксидантных и седативных свойств, он обладает способностью предотвращать склеивание элементов крови.

Троксевазин поможет улучшить микроциркуляцию

Лечение очаговой алопеции не обходится без применения средств для наружного использования. К ним относятся всевозможные мази, крема, лосьоны.

Основным действующим веществом в составе этих препаратов являются: гепарин, способный уменьшить вероятность тромбообразования; верапамил, препятствующий регенерации кератиноцитов, благодаря блокированию кальциевых канальцев в клетках.

Для повышения микроциркуляции назначают препараты, в составе которых присутствует бодяга, сок чеснока, лука, кронтовое масло. Эффективное действие оказывает нанесение на пораженный участок 20%-го раствора скипидара, смешанного с касторовым маслом, 10%-я настойка на основе красного перца.

При наличии тяжелой формы заболевания, когда отмечается выраженная плешивость, лечение гнездной алопеции включает применение активных глюкокортикосероидных препаратов. Они могут вводиться с помощью мезотерапии, электрофореза.

Физиотерапия

При гнездной алопеции лечение проводят с использованием физиотерапевтических процедур. Популярностью пользуется ионофорез, микротоковая терапия, воздействие лазерным лучом низкой интенсивности, ультрафиолетовое облучение, озоновая терапия.

Рекомендации специалистов

Непоследнее место в лечении занимает правильное питание

Лечение алопеции – процесс довольно длительный и может быть эффективным только при выполнении комплекса терапевтических мероприятий.

В редких ситуациях она исчезает сама по себе. Немаловажное значение имеет правильное питание.

Организму требуются питательные вещества, которые обеспечат здоровье волос – фолиевая кислота, железо, витамины.

 Загрузка …

В случае когда известны причины и лечение проводится комплексно, учитываются все рекомендации и советы врача, выздоровление обеспечено.

Если гнездная алопеция не проходит и положительного эффекта от принятых мер не наблюдается длительное время, всегда есть возможность обратиться в клинику, занимающуюся пересадкой волос. Процедура занимает немало времени, относится к числу дорогостоящих, но приносит отличный результат.

Волосяные фолликулы трансплантируют со здорового участка на очаг поражения. Они не могут вылететь, хорошо приживаются, и через некоторое время от проплешин не остается следа.

Источник: https://myalopeciya.ru/alopetsiya/ochagovaya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector